par | 20 Sep 2016 | pathologie
La douleur femoro-patellaire (la douleur autour, derrière ou sous la rotule) est très commune, et affecte les hommes comme les femmes, quel que soit leur niveau d’activité. En résulte souvent des douleurs du- rant les activités simples de la vie quotidienne comme marcher, courir, rester assis, s’assoir et monter ou descendre les escaliers.
La douleur femoro-patellaire a de nombreuses causes, et de ce fait de nombreuses options de traitement sont possibles. Les informa- tions contenues dans ce livret vous aideront à vous orienter vers le traitement le plus approprié pour votre douleur de genou. Il est re- commandé de consulter un professionnel de santé qualifié pour vous guider dans la suite de votre traitement.
QU’EST-CE QUI PEUT CAUSER MA DOULEUR DE GENOU?
La charge excessive ou les augmentations variées et rapides de l’activité physique que le genou ne pourra pas supporter (Figure 1) sont supposées contribuer au développement de la douleur. Une mau- vaise biomécanique (mouvement) peut également y contribuer, avec la rotule bougeant, théoriquement, vers l’extérieur du genou (Figure 2), l’empêchant de se dé- placer normalement dans sa gouttière. Un cer- tain nombre de facteurs peuvent in- duire ce mauvais trajet (Figure 3). Il existe de nombreux autres facteurs contri- buant à la douleur fémoro-patellaire, in- cluant la structure de votre genou, un traumatisme, une chirurgie ou une maladie systémique, dont vous pourriez vouloir par- ler à votre thérapeute.
Dans les traitements les semelles orthopédiques peuvent être recommandés, pour consulter la suite de l’article vous pouvez vous rendre ICI
L’article a été signé par : Dr. Christian Barton et Michael S. Rathleff
Traduction : Vincent Douillard et Jérôme Fallavollita
par | 5 Avr 2016 | Non classé
Définition
Le Conflit rétro calcanéen se caractérise par une douleur postérieure du talon. Cette entité clinique a été décrite en 1928 par Patrick Haglund, chirurgien suédois. La maladie se définit par l’existence d’un arrière pied douloureux, une proéminence crânio-latérale de la grosse tubérosité et une callosité cutanée en regard, due a la compression dans la chaussure. La maladie de ” Haglund ” est souvent bilatérale, plus souvent observée entre 20 et 30 ans.
Les causes
- chaussures à contrefort rigide, chaussures de sécurité.
- les pieds creux
Les symptômes
- Douleur du talon dans la chaussure Proéminence postérieure du talon
- Douleur a la palpation
- Bursite rétrocalcanéenne
- Tendinite d’achille d’insertion
- Baisse activité sportive
L’évolution sans traitement
- Parfois guérison spontanée.
- Sinon les douleurs deviennent de moins en moins supportables avec des difficultés de chaussage permanent pouvant conduire a l’arrêt de certaines activités sportives voire à une gène quotidienne.
Le traitement médical et paramédical
Le traitement médical peut soulager la douleur ou «talalgie postérieure» en diminuant l’inflammation par :
- Un chaussage large adapté,
- Des anti-inflammatoires en application locale,
- Des semelles ou orthèses plantaires qui soulagent en modifiant les rapports osseux dans la chaussure et en ré-horizontalisant le calcaneus.
- La rééducation qui par les étirements ou les massages transverses profonds agit directement sur le tendon d’Achille. Elle préserve la souplesse articulaire, renforce certains muscles et soulage l’inflammation.
Traitement chirurgical
En cas d’échec du traitement médical
Elle consiste a enlever la zone de conflit postérieur :
- Soit en reséquant le coin postéro supérieur du calcanéeum par chirugie a ciel ouvert ou sous arthroscopie
- Soit avec une ostéotomie du calcanéum chez les gens qui ont un pied creux postérieur associé.
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Article original
