Syndrome de l’essui glace – Bandelette ilio tibial

Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale, est également appelé « Syndrome de l’essuie-glace », c’est une pathologie ” type de tendinite du genou”.

La bandelette ilio tibiale est une large bande fibreuse qui court sur  le long de la face externe de la cuisse.

En haut, au niveau du bassin, elle correspond à la prolongation d’un muscle (Tenseur du fascia Lata qui lui s’insère sur l’épine iliaque antéro supérieure), mais également d’une membrane (aponévrose fémorale superficielle) directement en relation avec les muscles fessiers.

Cette bandelette est palpable sous la peau. Elle descend vers le genou pour contourner sa face externe et va s’insérer sur un relief osseux sur le tibia (tubérosité de Gerdy). La bandelette a pour rôle de stabiliser et renforcer le compartiment externe du genou.

Pendants les mouvements de flexion / extension du genou, l’insertion basse pivote d’avant en arrière sur la face externe du tibia, et frotte contre la tubérosité osseuse, source d’inflammation du tendon.

Ce conflit répété est à l’origine d’une irritation douloureuse. La gêne induite s’appelle syndrome de la bandelette ilio-tibiale ou « syndrome de l’essuie-glace » ou encore balayage du fascia lata. Elle concerne certains sports tels que la course à pied, le vélo, la marche en descente en montagne.

Le conflit peut être augmenté par un mauvais choix de chaussures, votre podologue peux vous renseigner sur la chaussure qui va vous correspondre, mais aussi vérifier votre biomécanique afin de soigner la cause du problème.

Vous pouvez me contacter ICI

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La photo du montage de kinésie taping à pour référence CETTE PAGE, ce montage a été effectué par Pierre LAVERNHE (kinésithérapeute du sport)

Visite d’un laboratoire de marche

Lors du passage du diplôme universitaire de biomécanique à la faculté de toulouse, nous avons visité leur laboratoire de capture de mouvement.

La capture de mouvement est une technique permettant d’enregistrer les positions et rotations d’objets ou de membres d’êtres vivants, pour en contrôler une contrepartie virtuelle sur ordinateur (caméra, modèle 3d, ou avatar). Une restitution visuelle de ces mouvements en temps réel est faite via le moteur de rendu 3D de l’application interfacée avec le matériel utilisé qui peut les stocker dans un fichier d’animation de type BVH pour être traités ultérieurement dans un logiciel 3D classique ou bien, via un plugin vers MotionBuilder, logiciel spécialisé dans le traitement, l’édition, le filtrage ou l’exportation de ces animations.

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Diplôme Universitaire de Biomécanique du mouvement faculté médecine de TOULOUSE

Cette semaine avait lieu un nouveau séminaire de biomécanique du mouvement dans le cadre du Diplôme Universitaire de Biomécanique à la faculté de Toulouse.

Ce fut très enrichissant et très instructif.

Au programme:

  • biomécanique de la cheville, de l’articulation sous talienne et du couple de torsion
  • marche et fonctionnement musculaire
  • analyse de marche
  • biomécanique des amputations et de l’appareillage
  • modélisation des systèmes articulaires
  • baropodométrie

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La maladie d’Osgood-Schlatter ou ostéochondrite du genou

Cette maladie est caractérisée par une douleur locale et un enflement au niveau de la tubérosité tibiale à l’insertion du tendon rotulien. Elle atteint surtout les garçons très actifs sportivement entre 10 et 15 ans. La douleur est plus importante en montant les escaliers. Parfois l’enfant boite.
Cette nécrose aseptique est définie par Brower comme étant une altération des centres d’ossification primaire et secondaire avec résorption graduelle du tissu osseux de réparation. L’étiologie est en rapport avec un traumatisme et interruption de l’apport normal ou de la nutrition par la circulation sanguine.
La relation entre la pronation anormale du pied et la rotation interne anormale de la jambe augmente considérablement l’angle Q formé par le tendon rotulien. La traction anormale au niveau de l’insertion de ce tendon, aidée par un phénomène de surutilisation dû à l’activité sportive, constitue le traumatisme causal de cette affection.

Le traitement chirurgical s’impose dans les cas de douleur persistante après le plâtre et l’arrêt de l’activité sportive.

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Traitement

Lorsque l’examen biomécanique met en évidence une mobilité excessive en pronation de l’articulation sous-astragalienne et médiotarsienne, celle-ci sera responsable de la rotation interne anormale du membre inférieur. La traction du tendon rotulien peut, dans ce cas, être à l’origine, au niveau de son insertion sur le tibia, d’arrachement et fragmentation osseuse. Une orthèse fonctionnelle contrôlant la pronation excessive, diminuera considérablement la rotation interne de la jambe et la traction du tendon rotulien sur son insertion. L’orthèse fonctionnelle seule peut constituer un traitement de l’Osgood-Schlatter débutant et on peut éviter la récidive par traitement postopératoire.

Pour tout renseignement vous pouvez me contacter : ICI

Réglage de la chaussure de ski (canting)

En cette période hivernale beaucoup de personnes viennent me consulter avant de partir au ski pour faire régler leurs chaussures de ski, et surtout faire vérifier leurs semelles. En station, on vous propose de mouler des semelles à la forme de votre pied, ce n’est en aucun cas une semelle de correction, mais simplement une semelle de confort (si le vendeur veux mettre une correction quelle qu’elle soit sur cette semelle, c’est à vos risques et périls car il n’a pas de connaissance sur votre morphologie, si sur votre santé, et encore moins sur vos problèmes articulaires).

Qu’est ce que la canting?

Le canting permet de modifier l’inclinaison latérale de la tige de la chaussure afin d’optimiser la prise de carre ou de compenser un morphologie spécifique.

Le réglage de l’inclinaison?

Une inclinaison prononcée de la tige vers l’avant permet une flexion avancée des genoux plus importante et favorise la prise de carre et le déclenchement des virages.

L’effort musculaire est (malheureusement) proportionnel à cette flexion des genoux. Plus la tige sera inclinée vers l’avant, plus la fatigue sera importante. C’est donc à chaque skieur de trouver le juste équilibre entre confort et performance.

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Je reste à votre disposition pour toutes questions.